Las venas varicosas de las extremidades inferiores son un problema que comienza a molestar realmente a las personas solo en la etapa de la aparición de cambios pronunciados en el estado de los vasos sanguíneos-"bolsas" que sobresalen sobre la piel, las venas hinchadas o los grupos extensos de "asteriscos".
Sin embargo, todas las manifestaciones ya tardías de los vasos sanguíneos, y los primeros síntomas generalmente pocos prestan atención, descartando sensaciones desagradables a la fatiga ordinaria. Y en vano: el tratamiento de las venas varicosas en la etapa inicial pasa de manera más efectiva y con moderación.
El mecanismo de la aparición de venas varicosas
Para comprender el mecanismo para el desarrollo de venas varicosas, debe saber cómo circula la sangre a través de los vasos de las piernas. Se eleva de abajo hacia arriba, superando el poder de la atracción terrenal. Esto requiere una cierta presión que permanezca normal si la sangre no cumple con los obstáculos en su camino. La función de la bomba aquí es realizada por los músculos del pie, y las válvulas venosas bloquean la liberación de sangre de las venas profundas en la superficie.
Cuando este mecanismo está perturbado (por ejemplo, con una compresión constante de los músculos de las piernas con lino o zapatos demasiado apretados, grandes cargas estáticas), el cuerpo necesita aumentar la presión arterial para empujarlo hacia arriba.
Entonces se desarrolla la falla de la válvula, en la que se observa reflujo: la emisión inversa de sangre de las venas profundas hacia las superficiales.
Un aumento forzado en la presión arterial en ciertas áreas de las venas conduce a un estiramiento excesivo y un agotamiento prematuro de las paredes de los vasos sanguíneos, como resultado de los cuales los ganglios subcutáneos azulados o carmesí se vuelven visibles.
Sin embargo, el problema no se agota solo por un empeoramiento de la apariencia de las piernas: las venas varicosas de las extremidades inferiores inevitablemente implican muchas complicaciones que pueden conducir a la discapacidad e incluso la muerte de una persona.
Causas de venas varicosas
La falla venosa y venosa es la razón principal para el desarrollo de venas varicosas, pero hay muchos factores que comienzan el mecanismo de patología en algún momento.
Tales factores pueden atribuirse tanto a una predisposición genética (por naturaleza, las paredes débiles y las válvulas de las venas), y que desde el exterior afecta el estado funcional del aparato venoso de las piernas:
- Cargas estáticas constantes y muy significativas en los pies de representantes de profesiones "de pie": vendedores, peluqueros, cirujanos, dentistas;
- Levantando pesas de los cuales sufren los vasos de las piernas de porteros y motores;
- Malos hábitos (fumar que causa espasmo vascular crónico);
- Estancia forzada y a largo plazo sentado (viajes aéreos, trabajo en la computadora), en el que se produce constante apretón de las extremidades sobre las rodillas;
- Usar ropa interior incómoda y zapatos (calcetín en bandas elásticas y zapatos estrechos).
Algunas condiciones y enfermedades fisiológicas contribuyen al desarrollo de las venas varicosas de las extremidades inferiores:
- Embarazo;
- Plenitud excesiva;
- Estreñimiento crónico causado por enfermedades de los intestinos, glándula tiroides, errores en la dieta;
- Recepción de anticonceptivos para proteger del embarazo o la corrección de antecedentes hormonales en algunas enfermedades.
Síntomas de las venas varicosas de las venas de las extremidades inferiores
Cuando la enfermedad recién comienza, los síntomas son un poco alarmantes, ya que se expresa débil y rápidamente después de un largo descanso y sueño. Brevemente, se puede llamar el síndrome de las piernas pesadas, que se manifiesta de la siguiente manera:
- Edema suave en los pies y tobillos que aparecen al final del día o en el calor y desaparecen por la mañana;
- Aumento de la fatiga de las piernas, una sensación de pesadez en ellas incluso después de cargas menores;
- Convulsiones en los músculos de la pantorrilla por la noche;
- Fuerte picazón en las piernas (especialmente por la noche).
La aparición de edema en la etapa temprana de las venas varicosas se marca primero solo en el área de los tobillos y en la parte posterior de los pies, y con la progresión de la enfermedad, el edema se eleva por encima de las piernas.
La piel en los lugares afectados cambia de color, se vuelve azulado y luego adquiriendo un tono carmesí, que los especialistas consideran como un signo del desarrollo de insuficiencia venosa crónica. En los casos más avanzados, las úlceras tróficas aparecen en las piernas.
Cómo se diagnostica la enfermedad varicosa
Como se mencionó anteriormente, las personas prestan poca atención a la condición de sus piernas al comienzo de la enfermedad y van al médico solo después de muchos años, notando los signos ya obvios de patología: venas hinchadas, nodos carmesí o azules.
Por supuesto, los síntomas tan claros, junto con las quejas de dolor y dificultades con el movimiento, habla por sí mismo, pero los flebólogos nunca se limitan solo a la inspección.
Para una evaluación más precisa del estado de los vasos de las piernas, se utilizan muestras especiales y métodos de ultrasonido: estas medidas de diagnóstico le permiten descubrir la condición de las válvulas venosas y el grado de permeabilidad de las venas profundas.
La idea más completa del estado del sistema venoso con venas varicosas de las extremidades inferiores proporciona un estudio de ultrasonido: escaneo dúplex o prepopplerografía. En media hora, el especialista recibe información absolutamente objetiva y precisa sobre la condición de las paredes y las válvulas de los vasos sanguíneos, el paso de las venas, la presencia de áreas trombitadas. Los resultados del estudio forman la base de las tácticas de tratamiento elegidas, ambulatorias o quirúrgicas.
Tratamiento de las venas varicosas de las extremidades inferiores
Dependiendo del grado de lesiones vasculares, el médico elige las tácticas del tratamiento.
Tratamiento conservador
El tratamiento conservador se usa en los casos en que las venas aún no se expanden demasiado o hay contraindicaciones para cualquier operación.
Dicha terapia consiste en el uso constante de lino de compresión especial y vendajes elásticos, así como en el uso de medicamentos: flebotónica, diuréticos para eliminar la hinchazón y los medicamentos para mejorar la microcirculación de la sangre en los tejidos.
La dieta juega un papel importante: para evitar un mayor deterioro del estado de las venas, se recomienda a los pacientes limitar la sal y la bebida.
Se recomienda a los pacientes para clases en cursos de fisioterapia, donde se les ofrece realizar ejercicios especiales para fortalecer las paredes de los vasos sanguíneos y mejorar la circulación sanguínea en las piernas.
Con un grado leve de venas varicosas, la natación y los baños de pie tibios con una pequeña cantidad de sal de mesa son útiles.
Tratamiento quirúrgico
Las operaciones quirúrgicas se prescriben para evitar reflujos (sangre inversa que arroja las venas profundas a la superficie). Traen los resultados más efectivos, ya que resuelven el problema radicalmente: la escisión de los troncos de las venas subcutáneas grandes y pequeñas con el vendaje de las venas comunicantes afectadas.
Sin embargo, dicho tratamiento tiene sus propias contraindicaciones.
La intervención quirúrgica está prohibida en:
- Enfermedades del corazón, pulmones, hígado y riñones;
- Embarazo;
- Focos purulentos existentes.
La escleroterapia se reconoce como la metodología más ahorradora y efectiva para el tratamiento de las venas varicosas (por cierto, no solo el pie). Su propósito es destruir la intimidad de la vena afectada, para la cual se introduce una solución esclerosante especial allí. A continuación, las paredes de las venas se unen sin la formación de un coágulo de sangre.
Varias manipulaciones de este tipo le permiten lograr un estrechamiento completo de las venas varicosas y "apagarla del sistema de flujo sanguíneo venoso.
La escleroterapia es de baja traumática, absolutamente indolora, y el período de rehabilitación después del curso de tales inyecciones es de un mes a tres, y no se requieren restricciones graves en la actividad motora.
Las venas varicosas no solo son feas, sino también peligrosas: una patología avanzada a menudo inmoviliza a los pacientes, y la alta probabilidad de desarrollar trombosis venosa no excluye la aparición de complicaciones severas y formidables: tromboembolismo pulmonar.
Para prevenir dicho final, cuide las piernas desde la infancia: siga el peso, muévete lo suficiente, no te olvides de los descansos durante el rendimiento de muchas horas de trabajo sedentario, tolera adecuadamente la gravedad.
Prevención de varicosos: grupos de riesgos
- El trabajo asociado con una estadía permanente en posición de pie o sentada es una indicación directa para la adopción de medidas preventivas. No espere hasta que aparezcan los síntomas. Desde un punto de vista evolutivo, solo dos regímenes son correctos para el cuerpo humano: la posición de acostarse y moverse. En el primer caso, se facilita la salida de sangre, ya que la gravedad no funciona en el trabajo de las venas, en el segundo, los músculos que trabajan intensamente realizan una función similar a la bomba. La carga estacionaria para venas es destructiva.
- La segunda indicación directa es el embarazo. Esta carga es temporal, pero significativa, ya que consiste en dos componentes: aumento de peso y gran volumen de sangre y linfa.
- La tercera indicación es una predisposición hereditaria. El debilitamiento de las paredes de los vasos sanguíneos y, como resultado, las venas varicosas se manifiestan incluso en niños.
Prevención con un estilo de vida sedentario
El flujo sanguíneo normal proporciona una posición horizontal, preferiblemente elevada de las piernas con rodillas enderezadas. Cuando se trabaja en una oficina o institución, es difícil tomar tal situación, pero se pueden usar algunas técnicas para mejorar la circulación sanguínea.
- Colocación periódica de piernas alargadas en la mesa, la altura perfecta está al nivel del corazón.
- El soporte de la pierna debajo de la mesa reduce la presión sobre las venas.
- El estrés y la relajación del tobillo, la rotación de los pies, que se doblan con el esfuerzo de los dedos de los pies hace que los músculos de caviar funcionen, aumentando el flujo sanguíneo.
- Cada hora, debe levantarse durante 8-10 minutos para estirarse: caminar, hacer algunos saltos. Fumar cerca del inodoro no se aplica a las medidas preventivas.
Medidas preventivas con carga hospitalaria vertical
La estadía constante en una posición vertical no es menos peligrosa. La prevención de las venas varicosas, de hecho, se reduce al mismo mecanismo: la activación del trabajo de los músculos de la parte inferior de la pierna.
- Caminar lento, por ejemplo, el movimiento alrededor de la tienda, no da una carga útil. Para lograr el efecto de caminar debe ser rápido. Rise correr por las escaleras tiene un efecto adecuado.
- La rotación de los pies, el movimiento de los pies hacia arriba y hacia abajo con tensión hace que los músculos del tobillo actúen.
- Levantarse en calcetines, "rodar" del dedo del pie al talón tiene el mismo efecto.
- Una vez cada dos horas, debe tomar una posición sentada. Al mismo tiempo, las piernas alargadas deben colocarse en la elevación: la pose del "vaquero".
Un excelente remedio adicional tanto para el trabajo sentado como para las piernas son las piernas frías para las piernas y el rato.
Actividad física
Esta es la mejor manera de prevenir y tratamiento. Este tipo de prevención de venas varicosas se puede llevar a cabo en casa.
Retire las piernas regularmente, esta será la mejor prevención durante el trabajo de sentado.
- La circulación sanguínea normal en gran medida depende del funcionamiento de los músculos. En este caso, un requisito previo es precisamente la carga. Los músculos deben funcionar intensamente, por lo que una caminata lenta de 20 minutos no traerá ningún beneficio. Hora más eficiente Sports Walking durante 5 minutos.
- Los aeróbicos, el baile, la carrera: durante las clases, los músculos de la parte inferior de la pierna y los pies se reducen activamente.
- El ciclo: simultáneamente reduce la carga mecánica, a medida que desaparece el peso del cuerpo y aumenta la carga muscular.
- Natación: el tercero se agrega a los dos factores mencionados: la posición horizontal de las piernas. La natación es la mejor prevención de las venas varicosas.
- Clases sobre simuladores: requiere consultar a un médico y un entrenador, ya que con buena carga muscular, la mecánica aumenta.
Un masaje es una buena ayuda, mejora la sangre y la salida de la linfa. Sin embargo, es imposible reemplazar la actividad física con masaje.
Ropa de punto
Se prescribe y se usa cuando ocurren los síntomas de las venas varicosas. El efecto se basa en la exprimción mecánica de las venas de superficie avanzadas. La ropa de punto no afecta a los vasos profundos.
El lino de compresión se produce en forma de calcetines, golf, medias y medias. La presión máxima está en la sección del tobillo: 100%, en la parte superior del muslo es del 40%. Por lo tanto, se facilita el movimiento de sangre.
La magnitud de la presión es diferente. Al etiquetar los productos, se indica la presión máxima y la clase de compresión.
La ropa interior de compresión tiene contraindicaciones:
- enfermedades crónicas de las arterias: endoartititis, aterosclerosis, ortoartterita;
- enfermedades inflamatorias de la piel, dermatitis, eccema, etc.
- flebitis séptico, falla del eje del corazón;
- Diabetes mellitus: se requiere una consulta médica, ya que la diabetes a menudo causa daños a los vasos de las piernas.
Prevención de la enfermedad durante el embarazo
La prevención durante el embarazo incluye las mismas acciones que con el trabajo sentado o la estadía prolongada en las piernas. Una diferencia significativa es una disminución gradual en la carga.
- La ropa de punto de compresión, si no hay contraindicaciones, se prescribe después de 12-13 semanas. Por lo general, estas son medias de grado 1-2 que no ejercen presión sobre el abdomen.
- A las 10 semanas, se puede asignar un vendaje que admite el útero. En este caso, la presión sobre las venas de las piernas disminuye, lo que mejora la salida de sangre.
- La actividad física disponible son los aeróbicos y la natación, especialmente el último, caminando, pero siempre a un ritmo rápido. El movimiento lento no activa el funcionamiento de los músculos.
- Durante el sueño, si es posible, debe poner las piernas en la almohada.
- Es necesario evitar los procedimientos térmicos: una casa de baños, una sauna, ya que el calor contribuye a la expansión de las arterias. Como resultado, el flujo sanguíneo mejora y el flujo de salida se ralentiza, lo que conduce al estancamiento.
Las venas varicosas son mucho más fáciles de advertir o detenerse en las primeras etapas, cuando solo las venas superficiales se sometieron a cambios. En este caso, solo las estrellas vasculares y la necesidad de seguir las recomendaciones descritas anteriormente siguen siendo el "recordatorio". El daño a las venas profundas requerirá un tratamiento más largo, hasta la intervención quirúrgica.